← Ünite 6
Sosyal Güvenlik Hukuku

Ünite 6: Primler

6111 Sayılı Kanun Değişikliği
2011 yılında yapılan bu düzenleme ile sosyal sigortada 'teklik ilkesi' terk edilmiş ve sigortalılara birden fazla sigortalılık türüne göre prim ödeme imkanı getirilmiştir.
2829 Sayılı Kanun
Sosyal güvenlik kurumları arasında hizmet birleştirmeyi düzenleyen bu kanun, 5510 sayılı Kanun'un 106. maddesi ile yürürlükten kaldırılmıştır; ancak geçiş hükümleri hala önem taşır.
1 Ekim 2008 Tarihi
5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu'nun yürürlüğe girdiği tarihtir. Bu tarih, sigortalılık haklarının belirlenmesinde milat kabul edilir.
Rehberlik ve Teftiş Başkanlığı
Kurumun merkez ve taşra teşkilatında denetim, inceleme ve soruşturma yapmakla görevli birimdir. 10.08.2007 tarihli yönetmelik ile çalışma esasları belirlenmiştir.

Anahtar Kavramlar

Sigortalılık Hâllerinin ÇakışmasıBir kişinin aynı anda birden fazla sigortalılık türüne (4/a, 4/b, 4/c) tabi çalışması durumudur. Örneğin, bir avukatın kendi bürosunda çalışırken aynı zamanda bir şirkette iş sözleşmesiyle çalışması.
Sosyal Sigorta Teklik İlkesiKişinin birden fazla sigortalılık türüne tabi olması durumunda, sadece birinin esas alınması prensibidir. 6111 sayılı Kanun ile bu ilke esnetilerek bazı durumlarda birden fazla statüde prim ödenmesine olanak tanınmıştır.
Zorunluluk İlkesiSigortalı olmanın kişisel iradeye bağlı olmayıp, kanuni şartların oluşmasıyla kendiliğinden başlamasıdır. Kişi sigortalılık haklarından vazgeçemez ve bu hakları başkasına devredemez.
Kontrol MuayenesiKurumun, malullük veya iş göremezlik durumlarının devam edip etmediğini tespit etmek için sigortalılara yaptırdığı muayenedir. Örneğin, malul bir çocuğun durumunun değişip değişmediğinin tespiti için istenir.
Hizmet BirleştirmeFarklı sigortalılık statülerinde (4/a, 4/b, 4/c) geçen sürelerin, yaşlılık veya malullük aylığına hak kazanmak için toplanmasıdır. 5510 sayılı Kanun'da en fazla sürenin geçtiği statü esas alınır.
Gelir ve Aylıkların BirleşmesiBir kişinin birden fazla sigorta kolundan veya dosyadan gelir/aylık alması durumudur. Kanun, ikiden fazla dosyadan aylık bağlanmasını engeller ve yüksek olanın esas alınmasını sağlar.
İlişiksizlik Belgesiİşverenin Kuruma prim borcunun bulunmadığını gösteren belgedir. İhale konusu işlerin kesin teminatının iadesi için bu belgenin alınması zorunludur.
Rehberlik ve Teftiş BaşkanlığıSosyal güvenlik mevzuatının uygulanmasını denetleyen, usulsüzlükleri önleyen ve rehberlik eden Kurum birimidir. Denetim memurları, işyerlerinde her türlü kayıt ve belgeyi inceleme yetkisine sahiptir.
Vazife MalullüğüKamu görevlilerinin görevlerini yaparken uğradıkları kaza veya hastalık sonucu çalışma gücünü kaybetmeleridir. Bu durumda bağlanan aylıklar, diğer sigorta kollarıyla birleştiğinde özel kurallara tabidir.
Sürekli İş Göremezlik Geliriİş kazası veya meslek hastalığı sonucu meslekte kazanma gücünün bir kısmını veya tamamını kaybeden sigortalıya bağlanan gelirdir. Kontrol muayenesi ile bu gelir artırılabilir veya kesilebilir.
Haciz YasağıKurumdan alınan gelir ve aylıkların, prim borçları ve nafaka dışında haczedilememesidir. Bu, sigortalının geçimini temin etmeye yönelik bir koruma kalkanıdır.
Sosyal Güvenlik Sicil NumarasıSigortalıların tescil işlemlerinde kullanılan numaradır. Türk vatandaşları için T.C. kimlik numarası, yabancılar için İçişleri Bakanlığınca verilen numara esas alınır.
Avans ÖdemesiKurumun, hak sahiplerine ödemeleri süresinde yapamaması durumunda veya sağlık hizmeti sunucularına fatura karşılığı yaptığı ön ödemedir.
Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık KuruluTıbbi uyuşmazlıklarda yetkili en yüksek organdır. Meslek hastalığı tespiti veya maluliyet kararlarına yapılan itirazları inceleyerek karara bağlar.
İdari YaptırımlarKanun hükümlerine aykırı davranan işverenlere veya kişilere uygulanan para cezaları ve diğer yaptırımlardır. Denetim memurlarının raporları bu yaptırımların temelini oluşturur.
Kısmi Süreli ÇalışmaHaftalık çalışma süresinin tam süreli iş sözleşmesine göre daha az olduğu çalışmalardır. Bu kişiler eksik kalan süreleri için isteğe bağlı sigortalı olabilirler.
Müteselsil SorumlulukKurumun alacaklarının tahsilinde, işverenle birlikte diğer yetkililerin de (yönetim kurulu üyeleri gibi) borçtan sorumlu tutulmasıdır.
İsteğe Bağlı SigortalılıkKişinin zorunlu sigortalılık dışında kendi primini ödeyerek sosyal güvenlik sistemine dahil olmasıdır. Zorunlu sigortalılık başladığında isteğe bağlı sigortalılık sona erer.
Yoklama İşlemleriGelir veya aylık alma şartlarının devam edip etmediğinin tespiti için yapılan kontrollerdir. 6 ay boyunca aylığını almayanların ödemeleri bu kapsamda durdurulabilir.
Prime Esas KazançPrimlerin hesaplanmasına esas teşkil eden tutardır. 4/a'lılar için ücret, ikramiye ve primler; 4/b'liler için beyan edilen kazanç esas alınır.

Diğer Önemli Bilgiler

Yargıtay 12. Hukuk Dairesi Kararı

2010 tarihli kararlarında, 5510 sayılı Kanun'un 93. maddesine dayanarak, borçlunun muvafakati olmayan maaş hacizlerinin kaldırılmasına hükmetmiştir.

Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulu

11.10.2008 tarihli yönetmelikle kurulmuştur. Tıbbi uyuşmazlıklarda nihai karar merciidir ve uzman hekimlerden oluşur.

5018 Sayılı Kamu Mali Yönetimi Kanunu

Sağlık hizmet sunucularına yapılan avans ödemelerinin, mali yılın sarkması durumunda akreditif hükümlerine göre kapatılmasını düzenleyen kanundur.

Yargıtay 10. Hukuk Dairesi Kararı

2012 tarihli kararında, boşanıp fiilen birlikte yaşayan eşlerin durumunu 'hakkın kötüye kullanımı' olarak nitelendirerek aylıkların kesilmesini onaylamıştır.

5838 Sayılı Kanun

5510 sayılı Kanun'un 93. maddesine ekleme yaparak, gelir ve aylıkların haczedilmesinde borçlunun muvafakati şartını getiren düzenlemedir.

2011/36 Sayılı Genelge

Sigortalılık hâllerinin çakışması durumunda uygulanacak esasları detaylandıran ve Kurum uygulamalarına yön veren önemli bir düzenlemedir.

4857 Sayılı İş Kanunu

Kurum denetim memurlarının, 5510 sayılı Kanun'un yanı sıra bu kanundan kaynaklanan denetim ve teftiş yetkilerini de kullanmalarını sağlar.

Sosyal Güvenlik Kontrol Memurları Yönetmeliği

04.01.2009 tarihinde yürürlüğe girmiş olup, Kurumun denetim elemanlarının görev ve yetkilerini düzenleyen temel mevzuattır.

Yargıtay İçtihadı Birleştirme Kurulu (YİBK)

1976 tarihli kararı ile Yüksek Sağlık Kurulu kararlarına karşı iş mahkemelerinde dava açılabileceği ilkesini yerleştirmiştir.

506 Sayılı Kanun

5510 sayılı Kanun öncesi yürürlükte olan ve özellikle işçilerin sosyal güvenlik haklarını düzenleyen temel kanundur.

Sınavda Dikkat Et

  • Sigortalılık çakışmalarında 4/c'nin (kamu görevlisi) her zaman üstün olduğunu unutmayın; bu, sınavda en çok sorulan çakışma kuralıdır.
  • Gelir ve aylıkların birleşmesinde 'yüksek olanın tamamı, az olanın yarısı' kuralını ezberleyin; bu kural birçok farklı dosya birleşmesi için geçerlidir.
  • Kontrol muayenesi yaptırmamanın sonucu olarak aylığın kesilme tarihinin 'ödeme dönemi başı' olduğunu gözden kaçırmayın.
  • Denetim memurlarının tutanaklarının 'aksi sabit oluncaya kadar geçerli' olduğunu, yani güçlü bir ispat aracı olduğunu not edin.
  • İlişiksizlik belgesi ve haciz yasağı konularında 93. ve 59. maddelere özellikle dikkat edin; bu maddeler sosyal güvenlik hukukunun temel koruma mekanizmalarıdır.
  • Boşanıp birlikte yaşayanların aylıklarının kesilmesi düzenlemesinin, Kurumu kandırmaya yönelik 'hakkın kötüye kullanımı' olarak değerlendirildiğini hatırlayın.