Ünite 5: Hastalıkların Uluslararası Sınıflandırması — Alıştırmalar
Ders kitabının açık uçlu alıştırmaları. Bunlar çoktan seçmeli sınav sorusu değil — düşünmeni, araştırmanı, kendi cümlelerinle anlatmanı isteyen etkinlikler. Kitabın verdiği örnek yanıtlar kapalı duruyor; önce kendin dene.
Alıştırma 1myders hazırladı
Nosoloji biliminin teorik olarak önerdiği dört farklı sınıflandırma eksenini (topografi, etyoloji, morfoloji, fonksiyonel anormallik) açıklayarak, pratikte neden tek eksenli bir sınıflandırma yerine istatistiksel sınıflandırma yönteminin tercih edildiğini tartışınız.
Yanıt / ipucu
Teorik eksenler hastalıkları etkilenen organa, nedene, doku değişikliğine veya işlevsel bozukluğa göre ayırır. Ancak pratikte hastalıkların çoklu organı etkilemesi, nedenlerinin bilinmemesi ve karmaşıklığı yüzünden tek eksen yetersiz kalır; bu nedenle kullanımı kolay, nümerik/alfanümerik kodlara dayalı pratik istatistiksel sınıflandırma tercih edilir.
Alıştırma 2myders hazırladı
Birinci Basamak Sağlık Hizmetlerinin Uluslararası Sınıflandırması (ICPC) ile Tıp ve Veteriner Hekimlikte Sistematik Terminoloji (SNOMED) sistemlerini kullanım amaçları ve eksen sayıları açısından karşılaştırarak bir tablo oluşturunuz.
Yanıt / ipucu
ICPC, aile hekimliği ve birinci basamakta başvuru nedenleri ile tanıları pratikçe sınıflandırmak için tasarlanmıştır. SNOMED ise çok eksenli (11 eksenli) yapısıyla topografiden mesleğe, kimyasallardan prosedürlere kadar son derece detaylı ve kapsamlı bir klinik terminoloji ve kodlama imkanı sunar.
Alıştırma 3myders hazırladı
ICD sisteminin tarihsel gelişimindeki en önemli dönüm noktası olan 1948 yılındaki 6. yenileme konferansının getirdiği yenilikleri ve bu konferansın sistemin kapsamına etkilerini araştırınız.
Yanıt / ipucu
1948 yılındaki 6. yenilemede sistemin sorumluluğu Dünya Sağlık Örgütü'ne (DSÖ) devredilmiştir. Ayrıca bu konferansla sadece ölüm nedenleri değil, ölümcül olmayan hastalıklar ve travmalar da sisteme dahil edilerek kapsam ciddi şekilde genişletilmiştir.
Alıştırma 4myders hazırladı
ICD-10 kodlama sisteminde kullanılan Kama (†) ve Yıldız (*) simgelerinin işlevlerini açıklayarak, bu iki simgenin birlikte kullanım kurallarını ve neden tek başlarına kullanılamayacaklarını gerekçelendiriniz.
Yanıt / ipucu
Kama (†) simgesi hastalığın altta yatan etiyolojik nedenini, Yıldız (*) simgesi ise etkilenen vücut bölgesindeki klinik tabloyu gösterir. Yıldız kodu asla tek başına kullanılamaz; çünkü klinik tablonun hangi birincil hastalıktan kaynaklandığının (kama kodunun) belirtilmesi zorunludur.
Alıştırma 5myders hazırladı
Bir hastanede kaliteli klinik kodlama verisi elde edebilmek için gerekli olan çalışma ortamı standartlarını, kodlayıcı iş yükü sınırlarını ve hekim-kodlayıcı iş birliğinin önemini değerlendiren bir eylem planı hazırlayınız.
Yanıt / ipucu
Eylem planı, kodlayıcılara sessiz bir ofis, bilgisayar, internet, tıp sözlüğü ve vademekum sağlanmasını; günlük iş yükünün 50-70 kodlama ile sınırlandırılmasını içermelidir. Ayrıca hekimlerin eksiksiz belgeleme yapması için farkındalık eğitimleri düzenlenmeli ve kodlayıcı-hekim arası geri bildirim mekanizması kurulmalıdır.
