Uygulandıkları bölgede sinir liflerinin sodyum kanallarını geri dönüşümlü olarak bloke ederek ağrı duyusunun iletimini engelleyen ilaçlardır. Deri altına infiltrasyon veya epidural/subaraknoid boşluğa verilerek bölgesel anestezi sağlamak amacıyla kullanılırlar.
Ester Grubu Lokal Anestezikler
Kimyasal yapılarında '-cain' kelimesinden önce 'i' harfi barındırmayan, alerjik reaksiyon ve sistemik toksisite riski yüksek olan lokal anestezik sınıfıdır. Prokain ve tetrakain bu gruba örnek olup genellikle amit grubu alerjisi olan hastalara saklı tutulur.
Amit Grubu Lokal Anestezikler
İsimlerinde '-cain' kelimesinden önce 'i' harfi bulunan ve ester grubuna kıyasla daha güvenli kabul edilerek klinik uygulamada daha yaygın kullanılan lokal anestezik grubudur. Lidokain, prilokain ve mepivakain bu gruba dahildir.
Gerilim Kapılı Na+ Kanalları
Hücre zarlarında bulunan ve depolarizasyon sırasında açılıp sodyum iyonlarının içeri girmesine izin veren kanallardır. Lokal anestezikler bu kanalları bloke ederek sinir impulslarının iletimini durdurur.
Lipofilik Form (Unionized Form)
Lokal anesteziklerin zayıf baz yapısı nedeniyle iyonize olmayan ve yağda çözünen kısmıdır. Bu form, ilacın sinir zarına (akson membranına) kolayca nüfuz etmesini sağlar.
Sistemik Toksisite
Lokal anesteziğin aşırı dozda verilmesi veya yanlışlıkla doğrudan bir kan damarına enjekte edilmesi sonucu ortaya çıkan durumdur. Başlıca merkezi sinir sistemi (kulak çınlaması, nöbetler) ve kardiyovasküler sistemi (bradikardi, aritmi) olumsuz etkiler.
Epidural Anestezi
Omurga ile omuriliğin dış zarı arasındaki boşluğa (epidural aralığa) kateter yerleştirilerek lokal anestezik verilmesi işlemidir. Genellikle alt karın, bacak ameliyatlarında ve doğum sırasında ağrı kontrolü için uygulanır.
SponsorluReklam Alanı · 300 × 250
Spinal Anestezi
Lokal anesteziğin çok daha küçük bir iğne yardımıyla doğrudan omuriliği çevreleyen beyin omurilik sıvısına (BOS) enjekte edildiği anestezi yöntemidir. Genellikle kateter kullanılmaz ve vücudun enjeksiyon sitesi altındaki kısmını uyuşturur.
Yapı-Etki İlişkisi (SAR)
İlaç molekülünün kimyasal yapısındaki değişikliklerin (örneğin aromatik halkanın sübstitüe edilmesi veya karbon zinciri uzunluğu) onun farmakolojik aktivitesini, gücünü ve toksisitesini nasıl etkilediğini inceleyen prensiptir.
Topikal Uygulama
Bazı lokal anesteziklerin (lidokain, prilokain, tetrakain gibi) deri veya mukoza zarlarına doğrudan uygulanarak minör invaziv işlemlerden önce yüzeyel uyuşma sağlaması yöntemidir.
