Ünite 7: Türkiye’de Sosyal ve Özel Sağlık Sigortacılığı — Örnekler
myders hazırladı Ders kitabında bu ünite için örnek kutusu yok. Aşağıdaki örnekler ünite içeriğinden hazırlandı; kavramı somut bir durumla açıklamak için.
GSS Katılım Payı Muafiyetimyders hazırladı
GSS kapsamında olan bir sigortalı, özel bir hastanede ameliyat olduğunda katılım payı ödemekle yükümlüdür. Ancak aynı sigortalı, iş kazası geçirip tedavi altına alındığında veya bir organ nakli operasyonu geçirdiğinde, bu durumlar kanunen istisna kabul edildiği için kendisinden katılım payı tahsil edilmez.
Özel Sağlık Sigortasında Doğru Beyan Yükümlülüğümyders hazırladı
Bir kişi özel sağlık sigortası yaptırırken geçmişte geçirdiği kronik bir rahatsızlığı sigorta şirketine bildirmezse doğru beyan yükümlülüğünü ihlal etmiş olur. İlerleyen dönemde bu rahatsızlığa bağlı bir tedavi masrafı ortaya çıktığında, sigorta şirketi eksik beyanı gerekçe göstererek tazminat ödemeyi reddedebilir veya sözleşmeden cayabilir.
Seyahat Sağlık Sigortasının İptalimyders hazırladı
Yurt dışı seyahati için seyahat sağlık sigortası yaptıran bir kişi, vize alamadığı için seyahatini iptal etmek zorunda kalmıştır. Bu kişi, poliçe başlangıç tarihinden en az 24 saat önce sigorta şirketine başvurarak poliçesini iptal ettirmiş ve ödediği primi geri almıştır.
