Ünite 7: Akut Medikal ve Cerrahi Problemler 1 — Alıştırmalar
Ders kitabının açık uçlu alıştırmaları. Bunlar çoktan seçmeli sınav sorusu değil — düşünmeni, araştırmanı, kendi cümlelerinle anlatmanı isteyen etkinlikler. Kitabın verdiği örnek yanıtlar kapalı duruyor; önce kendin dene.
Alıştırma 1myders hazırladı
Acil bir durumda hastanın bilincini ve havayolu açıklığını değerlendirirken 'anlamlı konuşabilme' kriterinin neden en pratik bulgu olduğunu gerekçeleriyle açıklayınız.
Yanıt / ipucu
Bir hastanın anlamlı konuşabilmesi; havayolunun açık olduğunu, solunum merkezinin çalıştığını ve beyne yeterli oksijen (dolaşım) gittiğini aynı anda gösterir. Bu durum, ilk değerlendirmede ABC basamaklarının o an için korunduğunu hızlıca doğrulamayı sağlar.
Alıştırma 2myders hazırladı
Şüpheli bir travma vakasında ve travma şüphesi olmayan bir vakada havayolu açıklığını sağlamak için kullanılacak manevraları karşılaştırarak uygulayış farklarını belirtiniz.
Yanıt / ipucu
Travma şüphesi olmayan vakalarda baş geriye çene yukarı (head tilt-chin lift) manevrası uygulanırken, boyun yaralanması riski olan travma vakalarında omuriliği korumak amacıyla başı hareket ettirmeden sadece çene itme (jaw-thrust) manevrası tercih edilir.
Alıştırma 3myders hazırladı
Acil tıbbi öykü alırken kullanılan SAMPLE kısaltmasının her bir harfinin ne anlama geldiğini açıklayınız ve bu bilgilerin acil müdahaledeki önemini tartışınız.
Yanıt / ipucu
SAMPLE; Symptoms (Semptomlar), Allergies (Alerjiler), Medications (İlaçlar), Past medical history (Geçmiş tıbbi öykü), Last oral intake (Son gıda alımı) ve Events (Olay anı) başlıklarını temsil eder. Bu sistematik sorgulama, hastanın mevcut krizine yol açabilecek arka planı ve tedavi kısıtlamalarını hızlıca belirlemeyi sağlar.
Alıştırma 4myders hazırladı
Kardiyak arrest durumunda şoklanabilir ritimler ile şoklanamayan ritimleri sınıflandırarak, her iki ritim grubu için İleri Kardiyak Yaşam Desteği (İKYD) esnasında uygulanacak ilk ilaç tedavilerini karşılaştırınız.
Yanıt / ipucu
Şoklanabilir ritimler Vf ve nabızsız VT olup, ardışık iki şoka rağmen düzelmezse 3. siklusta amiodaron uygulanır; şoklanamayan ritimler ise Asistoli ve NEA olup, damar yolu açılır açılmaz ilk doz adrenalin uygulanır.
Alıştırma 5myders hazırladı
İleri Kardiyak Yaşam Desteği (İKYD) sırasında geri döndürülebilir arrest nedenleri olarak kabul edilen 5H ve 5T parametrelerini listeleyerek, bu parametrelerin araştırılmasının resüsitasyonun başarısı üzerindeki etkisini değerlendiriniz.
Yanıt / ipucu
5H (Hipoksi, Hipovolemi, Asidoz, Hipo/hiperpotasemi, Hipotermi) ve 5T (Tansiyon pnömotoraks, Tamponat, Pulmoner tromboz, Koroner tromboz, Toksinler) parametreleri, arrestin altındaki kök nedeni hedefler. Bu nedenler düzeltilmedikçe yapılan KPR ve defibrilasyon işlemleri kalıcı bir geri dönüş sağlamada yetersiz kalacaktır.
