Ünite 6: Sağlık Kurumlarında Gider Dağıtımı — Alıştırmalar
Ders kitabının açık uçlu alıştırmaları. Bunlar çoktan seçmeli sınav sorusu değil — düşünmeni, araştırmanı, kendi cümlelerinle anlatmanı isteyen etkinlikler. Kitabın verdiği örnek yanıtlar kapalı duruyor; önce kendin dene.
Alıştırma 1myders hazırladı
Birinci, ikinci ve üçüncü gider dağıtımı aşamalarını, bir hastanedeki ameliyathane birimini esas alarak karşılaştırınız ve her bir aşamada bu birimde ne tür işlemler yapıldığını açıklayınız.
Yanıt / ipucu
Birinci dağıtımda ameliyathanenin doğrudan giderleri ile dolaylı giderleri (elektrik vb.) bu birime yüklenir. İkinci dağıtımda sterilizasyon ve temizlik gibi yardımcı birimlerden ameliyathaneye pay aktarılır. Üçüncü dağıtımda ise ameliyathanede biriken toplam maliyet, yapılan ameliyat sayılarına bölünerek ameliyat başına birim maliyet hesaplanır.
Alıştırma 2myders hazırladı
Sağlık kurumlarında kullanılan gider kodlama sistemindeki '0' (İlk Madde ve Malzeme Giderleri) ile '3' (Dışarıdan Sağlanan Fayda ve Hizmetler) kodlu gider gruplarına hastane ortamından üçer adet somut örnek bularak listeleyiniz.
Yanıt / ipucu
'0' kodu için ilaçlar, enjektörler ve laboratuvar reaktifleri örnek verilebilir. '3' kodu için ise dış laboratuvarlara gönderilen tahlil hizmetleri, taşeron yemek hizmeti alımı ve özel güvenlik hizmeti alımları örnek gösterilebilir.
Alıştırma 3myders hazırladı
Bir hastane yöneticisi olduğunuzu hayal edin. Hastanenizdeki gider yerlerini belirlerken 'Yerel Bölümleme', 'Sorumluluklara Göre Bölümleme' ve 'Fonksiyonel Bölümleme' yaklaşımlarını hangi durumlarda tercih edeceğinizi tartışınız.
Yanıt / ipucu
Fiziksel sınırları net olan ameliyathane için yerel bölümleme; başında bir sorumlu hekim bulunan çocuk kliniği için sorumluluklara göre bölümleme; benzer teknik işleri yapan laboratuvar ve röntgen gibi birimler için ise fonksiyonel bölümleme tercih edilmelidir.
Alıştırma 4myders hazırladı
Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) sağlık kurumlarında ikinci gider dağıtımı için özellikle 'Kademeli Dağıtım Yöntemi'ni önermesinin gerekçelerini, Basit ve Matematiksel dağıtım yöntemlerinin eksikliklerini göz önünde bulundurarak değerlendiriniz.
Yanıt / ipucu
Basit dağıtım yardımcı birimlerin birbirine hizmetini tamamen yok sayarak hatalı sonuçlar üretir; matematiksel dağıtım ise aşırı karmaşık hesaplamalar gerektirir. Kademeli dağıtım, yardımcı birimlerin hizmet ilişkilerini tek yönlü de olsa dikkate alarak pratiklik ve doğruluk arasında en makul dengeyi sunduğu için WHO tarafından önerilmektedir.
Alıştırma 5myders hazırladı
Bir hastanenin Dahiliye Servisinde 'Birim Hasta Günü Maliyeti' ile 'Hasta Başına Toplam Yatan Hasta Maliyeti' değerlerinin nasıl hesaplanacağını formülleriyle birlikte açıklayınız.
Yanıt / ipucu
Birim Hasta Günü Maliyeti, Dahiliye Servisinin toplam maliyetinin toplam hasta gün sayısına bölünmesiyle hesaplanır. Hasta Başına Toplam Yatan Hasta Maliyeti ise bulunan bu birim maliyetin, hastanın serviste kaldığı ortalama yatış süresi ile çarpılması sonucu elde edilir.