Ünite 3: Sağlık Kurumlarında Maliyet Hesaplama Yöntemleri ve Maliyet Yönetimi Yaklaşımları — Alıştırmalar
Ders kitabının açık uçlu alıştırmaları. Bunlar çoktan seçmeli sınav sorusu değil — düşünmeni, araştırmanı, kendi cümlelerinle anlatmanı isteyen etkinlikler. Kitabın verdiği örnek yanıtlar kapalı duruyor; önce kendin dene.
Alıştırma 1myders hazırladı
Tam Maliyet Yöntemi ile Değişken Maliyet Yöntemi arasındaki temel farkları, bir hastanedeki ameliyathane hizmetleri üzerinden karşılaştırarak açıklayınız.
Yanıt / ipucu
Tam maliyet yönteminde ameliyathanenin cihaz amortismanı ve bina kirası gibi sabit giderleri de hizmet maliyetine dâhil edilirken; değişken maliyet yönteminde sadece kullanılan ilaç, tıbbi malzeme ve doğrudan işçilik gibi değişken giderler dikkate alınır, sabit giderler ise doğrudan dönem gideri yazılır.
Alıştırma 2myders hazırladı
Bir sağlık kurumunda MR cihazının kapasite kullanım oranına göre maliyet hesaplaması yapan Normal Maliyet Yöntemi'nin işleyişini bir örnek senaryo üzerinden kurgulayarak açıklayınız.
Yanıt / ipucu
Aylık 500 çekim kapasiteli bir MR cihazının o ay 400 çekim yapması durumunda, cihazın sabit genel giderlerinin %80'i hizmet maliyetine yüklenir. Kalan %20'lik kısım ise hizmet maliyetine eklenmeyerek doğrudan 'kapasite sapması' olarak kaydedilir.
Alıştırma 3myders hazırladı
Sağlık kurumlarında Fiilî Maliyet ile Standart Maliyet yöntemlerinin planlama ve kontrol süreçleri açısından avantaj ve dezavantajlarını tartışınız.
Yanıt / ipucu
Fiilî maliyet yöntemi gerçekleşmiş ve kesin verilere dayandığı için güvenilirdir ancak hizmet tamamlandıktan sonra ortaya çıktığı için önceden kontrol imkânı sunmaz. Standart maliyet yöntemi ise bilimsel çalışmalarla önceden belirlenen hedefler sunduğu için bütçeleme ve sapma analizine olanak tanır ancak sağlık hizmetlerinin standart olmaması nedeniyle uygulanması zordur.
Alıştırma 4myders hazırladı
Bir hastanın yatışından taburcu olmasına kadar geçen süreçte Karma Maliyet Yöntemi'nin nasıl uygulandığını, hangi aşamalarda sipariş hangi aşamalarda safha maliyet yönteminin kullanıldığını örneklendiriniz.
Yanıt / ipucu
Hastanın cerrahi operasyonu ve kişiye özel doktor takibi 'sipariş maliyet yöntemi' ile hastanın maliyet kartına özel olarak kaydedilir. Aynı hastanın rutin laboratuvar testleri ve röntgen çekimleri ise standart süreçler olduğu için 'safha maliyet yöntemi' ile hesaplanıp toplam tedavi maliyetine eklenir.
Alıştırma 5myders hazırladı
Sağlık hizmetlerinde fiyatların genellikle devlet veya geri ödeme kurumlarınca belirlendiği gerçeğinden hareketle, Hedef Maliyetleme yaklaşımının bir hastane yöneticisi tarafından nasıl uygulanabileceğini araştırıp açıklayınız.
Yanıt / ipucu
Yönetici, geri ödeme kurumunun belirlediği sabit hizmet fiyatından hastanenin hedeflediği kâr marjını çıkararak ulaşılması gereken 'hedef maliyeti' bulur. Ardından, bu maliyet sınırları içinde kalabilmek için tedarik süreçlerini, malzeme seçimlerini ve operasyonel adımları yeniden tasarlayarak israfı önler.
